Definition von Mediastinum

Das Mediastinum ist der zentrale oder mittlere Teil des Thorax. Es wird von den Lungen an den Seiten, dem Brustbein und den Rippen nach vorne und der Wirbelsäule nach hinten begrenzt, die durch das Zwerchfell vom Bauch getrennt sind.

Ihre Bedeutung liegt in der Tatsache, dass sich dort alle Organe und Strukturen des Thorax mit Ausnahme der Lunge in enger Beziehung befinden.

Elemente, die es ausmachen

Es gibt eine große Anzahl lebenswichtiger Strukturen im Mediastinum, wie zum Beispiel:

- Das Herz und die großen Gefäße, die es verlassen (Aortenarterie und Lungenarterien) oder die es erreichen (obere und untere Hohlvene).

- Die Luftröhre und die Hauptbronchien.

- Bei einem Hiatushernie befindet sich auch die Speiseröhre im oberen Teil des Magens.

- Nervenstämme, die die neurovegetative Funktion des Kreislauf- und Verdauungssystems regulieren, wie der Vagusnerv und der linke wiederkehrende Kehlkopfnerv.

- Lymphknoten.

- Der Thymus in der Kindheit und seine Spuren im Erwachsenenalter.

Mediastinale Krankheiten

Das Mediastinum kann der Sitz einer Vielzahl von Erkrankungen sein, darunter Infektionskrankheiten, gutartige Tumoren, bösartige Tumoren, Drüsenwachstum, wie es bei Schilddrüse und Thymus auftritt, Läsionen der Arterien, Läsionen der Luftröhre und der Bronchien, Probleme der Speiseröhre, Nervenschäden oder Veränderungen der Lymphknoten.

In jedem Fall bedeutet die Tatsache, dass alle Elemente des Mediastinums in einer sehr engen Beziehung stehen, dass die Veränderungen, die sich in dieser anatomischen Region befinden, die Atmungs- und Kreislauffunktion mehr oder weniger stark beeinträchtigen können.

Mediastinale Manifestationen

Die Manifestationen eines mediastinalen Problems sind sehr unterschiedlich und hängen von der Art des Problems und seiner Lokalisation ab, die normalerweise von Schmerzen, Schluckstörungen, Atemnot, anhaltendem Husten, Ohnmacht oder sogar Dysphonie aufgrund einer Beteiligung des Kehlkopfnervs begleitet werden Ursprung im Thorax, von wo aus es zum Kehlkopf aufsteigt.

Angesichts des Verdachts einer mediastinalen Läsion ist es erforderlich, eine bildgebende Untersuchung wie die Brusttomographie durchzuführen, die normalerweise nach der Kontrastmittelgabe durchgeführt wird, um die verschiedenen Strukturen, aus denen sie besteht, besser beurteilen zu können.

In vielen Fällen verdienen mediastinale Läsionen eine Operation, da es sich um Zustände handelt, die korrigiert werden müssen oder Tumoren entsprechen, die entfernt werden müssen. Bei malignen Läsionen kann es erforderlich sein, die Operation durch Bestrahlung oder Chemotherapie zu ergänzen.